跑步沒暖身,傷害可不小!一名30歲的輕熟女,平時熱愛爬山,今年計畫攀爬百岳,打從2個月前開始上健身房,且台北植牙一周2次繞著運動場跑道跑10圈、約5公里,沒想到最近感覺膝蓋有異物感,走起路來「卡卡的」不舒服,就醫檢查左膝骨頭間的縫隙左右失衡,醫師認定是沒做好暖身就從事高強度運動惹禍。

女子的症狀持續3天左右,沒有好轉,這才求診骨科,經X光檢查後發現左膝骨頭間的縫隙左右失衡,醫師診斷是軟組織磨損狀況不同,造成女子膝蓋出狀況。

童綜合醫院骨科醫師鄭宇傑表示,從X光結果來看,女子左膝蓋內側軟骨磨損較外側嚴重,膝蓋內側骨頭間縫隙較小,兩側高低落差造成膝蓋外側肌肉被拉緊,因此產生異物感,由於女子年紀輕,一般情況下軟骨磨損不會這麼嚴重,應該與女子未循序訓練或做好暖身就從事高強度運動有關。

常常看到年紀輕輕30、40 歲就一口爛牙,後面的牙齒蛀光光了,但卻認為前牙還維持得住,所以後面有問題的牙齒就暫時不理,於是繼續倚靠前牙吃東西。久而久之,牙齒咬合便跑掉了,沒有足夠的牙齒承受咬合力量,全口牙齒很快就會全盤崩壞,此時就需要全口重建了。很多患者都認為全口重建就是把缺的牙齒補滿就可以了,但這樣只是做了一口假的牙齒罷了,並沒有改善咬合的問題和牙齒的穩定性,全口重建必須要建立牙齒的穩定咬合才行。 就像翻新房屋一樣,設計師先要詳細地丈量、構思、畫設計圖,與屋主討論後,選擇材料,然後用心的裝潢。全口重建也是如此,醫師要先為病患詳細檢查、訂定治療計劃及估價,再與病患討論,然後選擇材料,進而逐步完成全口重建,重點是牙齒的咬合力量要平均分布在所有牙齒上。

人體膝蓋所承受的重量遠超想像,站立行走時可能承受體重2倍的重量,跑步時可到達體重的4倍。鄭宇傑提醒,激烈的碰撞、受傷、過重、飲食不均都會加速膝蓋內軟組植牙過程織的磨損,且軟組織自我修復能力度有限,若運動習慣不當,容易快速消耗膝蓋軟組織,提高晚年罹患退化性關節炎機率,甚至可能得接受人工膝關節置換手術。

鄭宇傑強調活動假牙,膝蓋軟組織就像一塊避震器,不正常的使用容易降低使用壽命,千萬別仗著年輕力壯,運動前除了做好暖身運動外,也可先進行熱敷,待運動後再冰敷;任何運動的強度也應循序漸進,不要讓鍛鍊身體機能,反成一種傷害。

醫師建議,一般人可從3個重點簡單觀察自己的膝蓋狀況,若膝蓋有腫人工植牙脹、膝蓋彎曲時感到疼痛、起立時感到吃力,出現異狀,應盡早求診治療,避免膝蓋損害擴大。

植牙前醫師會依據口腔檢查、X光檢查、骨頭條件以及手術方式來擬定完整植牙治療計劃。等待人工牙根與牙床顎骨緊密結合的時間,需視個人骨質狀況而定。正常情況下需3∼6個月(上顎4∼6個月,下顎3∼5個月),才能做第二階段的工作,並裝上固定假牙。若有做補骨(Bone Grafting)治療,則進入第二階段前的時間會延長。若需配戴臨時活動假牙,為避免與植入人工牙根發生碰撞摩擦,需在兩星期後才適合開始製作臨時活動假牙。人工植牙一般僅需局部麻醉,與一般拔牙之麻醉方式相同,不需全身麻醉。術後感覺腫脹是正常反應,只需按時回診與服藥,恢復情況會相當良好。所有醫療皆無法百分之百保證沒有風險及失敗,不過人工植牙使用於人體已超過四十年歷史,已是成熟之生化科技新寵。由專業醫師於無菌手術區進行手術,對手術環境及過程的嚴謹要求,就是手術成功的必要條件。

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